心脏病患者到妊娠晚期应提前选择好适宜的分娩方式。选择何种分娩方式，应根据病情、胎儿情况、宫颈情况确定。

心功能I～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护条件下经阴道分娩。胎儿偏大、产道条件不佳、心功能Ⅲ级或以上者，可考虑选择剖宫产。

心脏病患者分娩时应注意以下问题：第一产程时应给予面罩吸氧，适当给予镇静剂消除紧张情绪，给予抗生素预防感染。第二产程时要避免屏气增加腹压，给予胎头吸引器或产钳助产。胎儿娩出后立即在产妇腹部压沙袋，以防腹压突然下降而诱发心力衰竭。预防产后出血时禁止使用麦角新碱。因出血过多需要补液时，应注意输液速度。产后1周内应用抗生素预防感染。心功能Ⅲ级或以上者产后不宜哺乳。